Hudläkare & Prickkontroll i Sverige: Födelsemärken, Malignt Melanom och Vårdvägar
Har ett födelsemärke ändrat färg, form eller börjat klia och blöda? Malignt melanom är en av de snabbast ökande cancerformerna i Sverige men har över 95% botbarhet om det upptäcks och tas bort i ett tidigt stadium.
⚡ Snabbguide: ABCDE-kriterierna för födelsemärken
A (Asymmetri): Ojämnt formad prick. B (Border/Kant): Oregelbunden, diffus kant. C (Color/Färg): Flera färger (svart, brunt, rött, vitt). D (Diameter): Större än 6 mm. E (Evolution/Förändring): Den absolut viktigaste varningssignalen — tillväxt eller förändring över tid.
🚨 Standardiserat Vårdförlopp (SVF) för Malignt Melanom
Vid stark misstanke om melanom remitteras du akut via SVF för kirurgisk excision inom 7–14 dagar inom den offentliga specialistsjukvården.
Från prickkontroll och excision till PAD-svar
Om läkaren vid dermatoskopin ser atypiska pigmentstrukturer skärs hela födelsemärket bort i lokalbedövning (diagnostisk excision) med några millimeters marginal. Vävnadsbiten skickas sedan till patologen som ställer en exakt mikroskopisk diagnos (PAD).
Vad betyder TNM och spridningskarta i utlåtandet?
I journalen på 1177 beskrivs fyndet vid hudmelanom ofta med TNM-systemet: T anger Breslow-tjocklek och eventuell ulceration, N regionala lymfkörtlar samt eventuella satellit-/in-transit-metastaser, och M fjärrmetastasering.
T — Primärtumör
Breslow-tjocklek och ulceration (sårbildning) vid hudmelanom.
N — Regionalt engagemang
Regionala körtlar samt satellit-, mikrosatellit- och in-transit-metastaser.
M — Fjärrmetastaser
Spridning som klassas som fjärrspridning, även till icke-regionala lymfkörtlar. M0: inte påvisad. M1: påvisad.
cTNM är en klinisk bedömning med undersökning, bilddiagnostik och relevanta prover; pTNM tillför patologisk information från operation. Stadium och tumörgrad är olika begrepp.